رابطه استرس و ناباروری

بسیاری از زوج هایی که چالش های باروری را تجربه می کنند نگران استرس هستند. ناباروری خود باعث پریشانی و آشفتگی عاطفی می شود.

آیا استرس ناباروری می تواند وضعیت شما را حتی بدتر کند؟

متخصصان ناباروری همچنین در مورد ارتباط استرس و باروری کنجکاو هستند. ما هنوز به طور کامل نمی فهمیم که استرس چه تاثیری بر ناباروری دارد. به سادگی “آرامش” نمی تواند مشکلات باروری کسی را حل کند، اما این بدان معنا نیست که استرس بی ضرر است. بهتر است بدانیم که تحقیقات در این ارتباط چه می گویند و چه چیزهایی باید در مورد این موضوع بحث برانگیز بدانید.

انواع استرس

• استرس دوران کودکی

این اشاره به استرسی دارد که الزاماً اکنون اتفاق نمی افتد اما در سالهای رشد شما اتفاق افتاده است.

• استرس روزمره کوتاه مدت

اگر ماشین شما خراب شود و هفته ای باشد که تخمک گذاری می کنید ، آیا این شانس شما را در آن ماه صدمه می زند؟

• استرس طولانی مدت یا یک سری اتفاقات استرس زا

اتومبیل شما خراب می شود ، شما یک پروژه عظیم در محل کار دارید ، مادر شما در بیمارستان است و تازه فهمیدید که نمی توانید قبض خود را پرداخت کنید. اگر زندگی شما اینگونه به نظر می رسد ، ممکن است استرس طولانی مدت را تجربه کنید. آزمایش ، تشخیص ، درمان ، سیکل های ناموفق و صورتحساب های پزشکی بالا ، همگی از قسمت های ناباروری هستند که اغلب باعث استرس طولانی مدت می شوند.

• استرس “خوب” از سبک زندگی شما

اگر در شرایط استرس رشد کنید چه می کنید؟ ممکن است در روز خود شغلی طاقت فرسا داشته باشید ، ساعت های طولانی کار کنید و به طور مکرر درگیری داشته باشید. روزهای شما ممکن است شامل خواسته های جسمی و روانی شدید باشد. حتی اگر سبک زندگی خود را دوست دارید ، شما هنوز یک زندگی پر استرس دارید.

• وقایع بزرگ زندگی

از جمله طلاق ، از دست دادن شغل ، مهاجرت به یک شهر یا کشور دیگر و از دست دادن شخصی که دوستش دارید ، همگی می تواند استرس زیادی ایجاد کند.

• زندگی در شرایط استرس زا

کسانی که در فقر ، فاقد اشتغال منظم یا بدون دسترسی به غذاهای سالم و مراقبت های اولیه زندگی می کنند ، همه روزه در یک محیط استرس زا زندگی می کنند.وقتی مطالعات می پرسند که آیا استرس باعث ناباروری می شود یا اینکه استرس زمان باردار شدن را افزایش می دهد ، مهم است که بدانیم در واقع در مورد چه نوع استرسی بحث شده است.اندازه گیری استرساین یک جنبه پیچیده تحقیق است. هنگامی که درباره اندازه گیری میزان استرس صحبت میکنیم ، باید نحوه اندازه گیری آن را فهمید. دو روش اصلی که محققان برای ارزیابی سطح استرس تلاش می کنند و وجود دارد:

• با اندازه گیری مواد شیمیایی مرتبط با استرس در بزاق یا خون 
• با استفاده از ابزار اندازه گیری فشار روانی

مزایا و معایبی برای هر دو وجود دارد.

اندازه گیری استرس با مواد شیمیایی هنگام اندازه گیری سیگنال های استرس بیوشیمیایی در بزاق یا خون، نمی توانیم به طور قطعی بدانیم که این امر ناشی از یک زندگی پراسترس یا یک روند بیماری است.

اندازه گیری استرس با روانشناسی مسئله ای که در آزمون های اندازه گیری روانشناسی وجود دارد این است که مردم استرس را متفاوت می بینند. این نحوه پاسخ دادن آنها به پرسش نامه های استرس را تغییر می دهد. مسئله دیگر این است که بدن افراد به استرس واکنش متفاوتی نشان می دهد. دو نفر می توانند در یک آزمون اندازه گیری فشار روانی اندازه گیری بالایی داشته باشند اما واکنش های بیولوژیکی کاملاً متفاوتی دارند.با اندازه گیری روانشناختی ، محقق باید بر این فرض که پاسخ های پاسخ دهنده صادقانه است نیز تکیه کند. بیشتر این تست ها برای کاهش احتمال پاسخ های غیرصادقانه طراحی شده اند ، اما آزمایشات عالی نیستند.

چه زمانی استرس با اهمیت است؟

زمان در تعیین نوع استرس مهم است. به عنوان مثال، یک مطالعه می تواند سطح استرس را قبل از شروع چرخه، در وسط چرخه یا درست قبل از تخمک گذاری بررسی کند. این می تواند استرس را در طی انتظار دو هفته ای (زمان بین تخمک گذاری و پریود) بررسی کند و یا میانگین استرس را برای یک دوره هفتگی، ماهیانه یا حتی سالیانه بگیرد.همه این متغیرها در نتایج نقش دارند.

واکنش افراد برای مقابله با استرس

افراد تحت استرس برای مقابله با مشکلات مکرر به عادت های ناسالم روی می آورند. آنها ممکن است غذای ناخواسته بیشتری بخورند ، ممکن است کم یا زیاد بخوابند ، یا ممکن است اصلا ورزش نکنند (یا زیاد ورزش نکنند). برخی ممکن است به سیگار کشیدن ، الکل یا مواد مخدر روی بیاورند.

ما می دانیم که سیگار کشیدن ، تغذیه نامناسب و نوشیدن الکل بیش از حد به بارداری آسیب می رساند.

اگر کسی از استرس بالایی برخوردار باشد ، قدرت باروری وی کاهش می یابد.

 آیا استرس باعث ایجاد مشکل در بارداری می شود؟

ارتباط بیولوژیکی استرس و نابارورییک

توضیح بیولوژیکی وجود دارد که چرا استرس عاطفی ممکن است منجر به مسائل باروری شود. همه اینها به محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال (محور HPA) برمی گردد. هر زمان که بدن شما استرس را درک کند، غده هیپوتالاموس در مغز شما سیگنالی به غده هیپوفیز ارسال می کند. این سیگنال نشان می دهد که شما تحت استرس هستید و به کمک نیاز دارید. هیپوفیز با ارسال سیگنال اختصاصی به غدد فوق کلیوی، به آنها می گوید هورمون استرس کورتیزول را آزاد کنند و به این درخواست کمک واکنش نشان می دهد.

در مقادیر سالم، کورتیزول خوب است. از جمله بسیاری از موارد، این هورمون به تنظیم قند خون شما کمک می کند تا از طریق شرایط اضطراری انرژی داشته باشید. مشکل این است که بدن شما به طور مداوم یا برای مدت زمان طولانی با کورتیزول غرق می شود. این زمانی است که می تواند به سلامتی شما آسیب برساند.

وظیفه هیپوتالاموس و هیپوفیز

این دو فقط هورمون های استرس را تنظیم نمی کنند. آنها همچنین وظیفه تنظیم سیگنالهای هورمون تولید مثل را دارند.

هیپوتالاموس هورمون گنادوتروپین یا GnRH آزاد می کند. GnRH به غده هیپوفیز علامت می دهد تا هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون لوتئین ساز (LH) آزاد کند. FSH و LH رشد تخمک در تخمدانها در زنان و رشد اسپرم در مردان را تحریک می کند.اگر محور HPA درگیر مقابله با استرس باشد، بنابراین در تئوری ، این امر می تواند نحوه تنظیم هورمون های تولید مثل را از بین ببرد یا تغییر دهد. همچنین باید در نظر بگیریم که هورمونهای استرس مانند کورتیزول چه تاثیری بر تخمکها ، سلولهای اسپرم و جنین می گذارند.

خودمراقبتی برای استرس

استرس باعث کاهش باروری می شود یا نه ، ما هنوز هم باید به استرس اهمیت دهیم. از طرف دیگر ، استرس و اضطراب احساس خوبی ندارد. هر کاری که بتوانیم انجام دهیم تا احساس بهتری داشته باشیم یا بهتر کنار بیاییم ارزشمند خواهد بود.ثانیا ، حتی اگر استرس تأثیر مستقیمی بر احتمال موفقیت IVF نداشته باشد ، با احتمال ادامه درمان ارتباط دارد.بسیاری از زوجین درمان IVF را زودرس ترک و رها می کنند.

دلیل اصلی ترک

پریشانی عاطفی

اکثر پزشکان بر این باورند که شما باید حداقل شش دوره IVF برای بهترین شانس موفقیت بارداری انجام دهید. یک مطالعه نشان داد که در کشورهایی که IVF تحت پوشش بیمه درمانی است، میزان ترک تنها پس از یک چرخه ۴۰ درصد بود. پس از چهار دوره ، میزان ترک ۶۲ درصد بود.هنگامی که از آنها می پرسیدند چرا انصراف می دهند ، دو دلیل اصلی استرس عاطفی و درک ضعیف است.

اگر زوجین از نظر روانشناختی به اندازه کافی خوب بودند تا بتوانند برای یک یا حتی دو چرخه IVF دیگر تلاش کنند، از نظر تئوری احتمال آنها برای تولد افزایش می یافت. استرس و افسردگی زنان نابارور تاثیری بر موفقیت روش‌های کمک باروری نداردجمع بندی شکی نیست که ناباروری باعث استرس می شود.

جمع بندی

مطالعات نشان داده استرس بر روی هورمون های تولید مثل تأثیر می گذارد و ممکن است مدت زمان بارداری را افزایش دهد ، اما تاکنون هیچ کس متوجه نشده است که استرس به تنهایی می تواند باعث ناباروری شود. این که آیا تازه شروع به باردار شدن کرده اید یا در میانه درمان های باروری قرار دارید ، بدانید که “تلاش بیش از حد” منجر به مشکلات باروری نخواهد شد و استرس شما در حین بارداری مانع از ابتلا به این مشکل می شود. با این حال ، مطمئناً استرس احساس خوبی ندارد. به خوبی از خود مراقبت کنید و از دوستان و کسانی که درک می کنند حمایت کنید.