درمان ناباروری با آی وی اف و مراحل انجام آن
روش IVF
از جمله راه های درمانی رایج و پرکاربرد برای معالجه ناباروری که در محیط آزمایشگاهی و خارج از رحم لقاح صورت می گیرد و درصد و احتمال فرزندآوری در آن در سطح بالایی می باشد روش IVF بوده که امروزه در بسیاری از مراکز درمان ناباروری ایران و جهان مورد استفاده قرار گرفته می شود. از همین رو تصمیم داریم در این مطلب به منظور آگاهی شما عزیزان مراحل انجام و مزایای روش درمان ناباروری با آی وی اف را مورد بررسی قرار دهیم.
نحوه درمان ناباروری با آی وی اف
گاهی اوقات امکان دارد بنا به دلایل مختلفی یک خانم نتواند به صورت طبیعی باردار شود که در چنین مواردی می توان از بهترین و موثرترین روش ها در این زمینه کمک گرفت که از جمله آن ها می توان به درمان ناباروری با آی وی اف اشاره کرد که بسیار پرکاربرد بوده و در واقع ترکیبی از روش های دارویی و جراحی می باشد که اسپرم و تخمک در آزمایشگاه با یکدیگر ادغام گشته و بعد رویان های حاصل شده به داخل رحم انتقال می دهند.
در واقع می توان گفت از مناسب ترین شیوه های درمان مسدود شدن دو طرفه لوله های تخمدان اجرای این روش می باشد. به طور معمول در موارد خاصی و در هنگام بروز مشکلاتی همچون علل نامعین ناباروری، میزان اسپرم کم در آقایان، نوسانات تخمک گذاری و بسته شدن لوله های رحمی روش آی وی اف موردنیاز می باشد.
بارداری به روش آی وی اف یا لقاح مصنوعی در واقع یک نوع القای بارداری کمکی می باشد که در مواقعی که اسپرم توان حرکتی کمی داشته و یا میزان اسپرم خیلی کم می باشد و یا این که مقدار تخمک رها شده بعد از کسب دارو نیز در حد کافی می باشد و به گونه ای می توان گفت در صورتی که هر دوی زوجین بعد از القای باروری ضعیف باشند از این روش استفاده می گردد. همچنین در مواردی که احتیاج به تخمک یا جنین اهدایی نیز باشد از چنین روشی برای انجام بارداری کمک گرفته می شود.
مراحل انجام آی وی اف
تحریک کردن تخمدان ها
قبل از انجام دادن لقاح به منظور دریافت تخمک برای خانم داروهای مخصوص القای تخمک گذاری در نظر می گیرند و موقعیت فولیکول های تخمدان و رحم را توسط سونوگرافی و تست خون مورد ارزیابی قرار می دهند.
جمع کردن تخمک
بعد از تحریک به اندازه تخمدان ها و تزریق نمودن داروی محرک تخمک گذاری نزدیک به ۳۶ ساعت بعد از آن بهترین زمان برای خارج نمودن تخمک ها می باشد. برای این کار ابتدا سوزن مخصوص را از قسمت واژن و بعد محل فضای لگن عبور داده و به تخمدان ها نزدیک می کنند که این عمل با کنترل از طریق سونوگرافی واژینال انجام می گیرد. در این مرحله به منظور دفع درد از مواردی همچون بیهوشی، تزریق آرامبخش وریدی و یا مسکن بهره می برند. بعد از خارج کردن، آن ها را از لحاظ میزان کیفیت و حد بلوغ تخمک مورد بررسی قرار می دهند و بر اساس آن تخمک ها را به مدت زمان موردنیاز در محل آزمایشگاه نگه داری می کنند.
جمع کردن اسپرم
در همان روزی که استخراج تخمک ها انجام می گیرد از همسر خانم نیز بایستی نمونه اسپرم را در ظرفی پلاستیکی که استریل می باشد آماده نمایند. به طور معمول نمونه اسپرم را دو مرتبه در آزمایشگاه مورد شستشو قرار می دهند و بدین صورت میزان کیفیت اسپرم ها را بالا می برند و به طور مثال اسپرم های پرتحرک را برای لقاح بکار می گیرند. در نتیجه اسپرم هایی که میزان کیفیت بالایی دارند برای لقاح جمع آوری و مورد استفاده قرار می گیرند.
انجام لقاح و کشت جنین
برای انجام عمل لقاح اسپرم هایی که بهترین کیفیت را دارند به تخمک های جمع شده می افزایند. به طور معمول حدود صد هزار اسپرم به نسبت هر تخمک مورد استفاده قرار گرفته می شود. تقریبا نزدیک به ۱۲ الی ۱۸ ساعت بعد از انجام لقاح تخمک ها را مورد سنجش قرار می دهند و از شرایط باروری و موقعیت مناسب آن اطمینان کافی را بدست می آورند.
منتقل کردن جنین
نزدیک به ۲ الی ۵ روز بعد از خارج کردن تخمک ها بعد از آن که جنین به وجود آمده مراحل رشد را طی کرد آن را به کمک یک کانتر از راه قسمت گردن رحم به داخل رحم وارد می کنند. این مرحله اغلب باسرعت و بدون احساس درد می باشد. حدود دو هفته بعد از اجرای انتقال جنین آزمایش خون بارداری صورت می گیرد. اگر آزمون خون بارداری نتیجه مثبتی داشت دو الی سه هفته بعد سونوگرافی به منظور بررسی شرایط بارداری فرد انجام می گیرد.
موارد و شرایط نیازمند روش آی وی اف
- خانم هایی که دچار آندومتریوز می باشند.
- نوع ناباروری که علل اصلی آن قابل تشخیص نمی باشد.
- خانم هایی که پروسه تخمک گذاری برای آن ها با مشکل مواجهه می باشد.
- وجود مشکلاتی در سیستم دفاعی بدن
- آقایانی که میزان اسپرم های آن در حد کم می باشد و برای پروسه لقاح به مقدار کافی نمی باشد.
- بی کیفیت بودن تخمک ها و یا ناتوانی ماندگاری اسپرم ها در قسمت های داخلی رحم
- خانم هایی که لوله های فالوپ آن ها دچار انسداد شده است.
- انواع مختلف مشکلات ژنتیکی
مزایا و فواید روش آی وی اف
این شیوه در طی چند سال برای نمونه های گوناگونی انجام گرفته است و از لحاظ ایمنی و بی خطر بودن مورد اثبات قرار گرفته است.
مناسب ترین روش درمانی برای خانم هایی می باشد که در رده سنی بالایی می باشند و درصد باروری در آن ها به حداقل رسیده است.
نوزادانی که نتیجه این نوع روش درمانی کمک باروری هستند وضعیت سالمی دارند و مقدار مشکلات و اختلالات ژنتیکی آن ها در مقایسه با نوزادان به دنیا آمده با شیوه طبیعی تنها یک درصد فرق دارد. بدین ترتیب می توان به آن اطمینان داشت.
روش مناسبی برای بالا بردن درصد باروری بوده که روشی کاملا طبیعی بوده چرا که از تخمک ها و اسپرم های خود بهره گرفته می شود.
آی وی اف مناسب ترین روش درمانی برای افرادی می باشد که دلیل ناباروری بیشتر از سمت مردان بوده است.
مشکلات و نقایص این نوع روش درمانی
- داشتن حالت تهوع
- بروز واکنش های پوستی
- بالا رفتن درصد دوقلو یا چندقلوزایی
- احساس درد در قسمت های مختلف شکم
- بروز سردرد
- تجربه تحریک پذیری در فرد و اختلالات رفتاری
مراقبت های ویژه پس از انجام کار
باید این نکته را در نظر داشته باشید که بکارگیری برخی اعمال پس از درمان ناباروری با آی وی اف مهم می باشد چرا که درصد موفقیت پروسه درمان بالا رفته و از ایجاد مشکلات و عوارض احتمالی جلوگیری می کند. در ادامه به بیان این نوع اقدامات پرداخته ایم.
بایستی حتما حدود ۲۴ ساعت استراحت داشته باشید و پس از آن انجام کارها و فعالیت های شغلی بلامانع می باشد.
پس از تمام شدن پروسه برداشت تخمک بعضی از خانم ها بر اساس دستور پزشک بایستی از انواع قرص های پروژسترون دار استفاده نمایند. داروهایی که تجویز می شود به صورت خوراکی، وریدی و شیاف مورد استفاده قرار گرفته می شود.
آنتی بیوتیک به دلیل جلوگیری از ایجاد عفونت برای خانم ها تجویز می گردد. بدین ترتیب بکار بردن داروهای آنتی بیوتیک مهم می باشد.
اگر هر گونه وضعیت جسمی غیرعادی را تجربه نمودید فورا به پزشک خود اطلاع بدهید همچون :
- خونریزی کردن زیاد
- مشکل در دفع ادرار
- دردهای بیش از حد و طولانی مدت در قسمت شکم
- بالا رفتن غیرعادی درجه حرارت بدن
خودداری از انجام شنا و بکار بردن وان حمام
اجتناب از هر نوع تحرکات شدید جسمی
پرهیز از بلند کردن یا جابجایی لوازم سنگین
منبع : آرگا
برچسب :