بیماری هازیباییمجله

ملاسما، لک آفتاب و جای جوش چه فرقی دارند؟

بیشتر افرادی که با لک صورت درگیر می شوند، سراغ اولین کرم روشن کننده ای می روند که تبلیغش را دیده اند و بعد از چند ماه بی نتیجه، آن را کنار می گذارند و محصول بعدی را امتحان می کنند. مشکل معمولا از محصول نیست؛ از این است که همه لک ها شبیه هم به نظر می رسند اما مکانیزم و درمانشان کاملا متفاوت است. آنچه برای جای جوش عالی جواب می دهد، ممکن است روی ملاسما هیچ اثری نداشته باشد و حتی وضعیت را بدتر کند. در این مقاله ابتدا انواع لک را از هم تفکیک می کنیم و بعد سراغ ترکیبات موثر و مرز مراجعه به متخصص می رویم.

لک صورت از کجا می آید؟

رنگ پوست ما را رنگدانه ای به نام ملانین می سازد که در سلول هایی به اسم ملانوسیت تولید می شود. کار اصلی ملانین، محافظت از سلول های پوست در برابر اشعه ماوراء بنفش است؛ یعنی تیره شدن پوست در واقع یک واکنش دفاعی است، نه یک نقص.

لک وقتی ایجاد می شود که این تولید در نقطه ای از پوست بیش از حد یا نامتوازن انجام شود. سه محرک اصلی این بی نظمی عبارتند از:

نور خورشید، که مستقیما ملانوسیت ها را تحریک می کند و مهم ترین عامل در تقریبا تمام انواع لک است.

التهاب، مثل جوش، اگزما، زخم یا سوختگی، که بعد از بهبود، رنگدانه اضافی در محل باقی می گذارد.

هورمون ها، به ویژه استروژن و پروژسترون، که در بارداری یا با مصرف برخی داروها می توانند الگوی تولید ملانین را تغییر دهند.

چهار نوع رایج لک صورت

تشخیص نوع لک اولین و مهم ترین قدم است، چون هم انتخاب محصول و هم انتظار شما از سرعت نتیجه به آن بستگی دارد. محصولات ضد لک و روشن کننده معمولا ترکیبات مشترکی دارند، اما غلظت، ترکیب مواد و مدت زمان لازم برای دیدن نتیجه در هر نوع لک متفاوت است.

ملاسما

لکه های قهوه ای روشن تا تیره با حاشیه نامنظم که معمولا قرینه روی گونه ها، پیشانی، بالای لب و گاهی چانه ظاهر می شوند. همین قرینه بودن، مشخص ترین نشانه تشخیصی آن است.

ملاسما ریشه هورمونی دارد و به همین دلیل در بارداری شایع است، تا جایی که به آن «ماسک بارداری» هم گفته می شود. مصرف قرص های ضد بارداری و برخی درمان های هورمونی هم می توانند آن را ایجاد یا تشدید کنند. نکته ای که کمتر گفته می شود این است که ملاسما فقط با نور تشدید نمی شود؛ گرما هم آن را بدتر می کند، بنابراین سونا، بخور داغ صورت و حتی آشپزی طولانی کنار اجاق می توانند تاثیر بگذارند.

ملاسما سرسخت ترین نوع لک است، دوره های عود و بهبود دارد و درمان آن معمولا طولانی مدت و زیر نظر متخصص است.

لک آفتاب

لکه های قهوه ای مشخص با حاشیه نسبتا واضح که در اثر تجمع سال ها تابش آفتاب ایجاد می شوند. برخلاف ملاسما، این لک ها معمولا قرینه نیستند و به شکل پراکنده روی صورت، پشت دست، ساعد و ناحیه گردن و سینه دیده می شوند.

این نوع لک با افزایش سن شایع تر می شود، اما علتش سن نیست؛ مجموع ساعت هایی است که پوست بدون محافظت زیر آفتاب بوده. به همین دلیل معمولا در سمتی از صورت که هنگام رانندگی رو به پنجره است، بیشتر دیده می شود.

لک جای جوش

نام علمی آن هایپرپیگمنتیشن پس از التهاب است و همان لکه های تیره ای هستند که بعد از خوب شدن جوش باقی می مانند. برخلاف اسکار، این لک ها فرورفتگی یا برجستگی ندارند و کاملا هم سطح پوست هستند؛ تفاوتی که در انتخاب درمان حیاتی است، چون اسکار به روش های دیگری نیاز دارد.

خبر خوب اینکه این نوع لک معمولا خودبه خود و طی چند ماه تا حدود یک سال کمرنگ می شود. خبر بد اینکه دستکاری جوش و قرار گرفتن در آفتاب، این روند را به شدت طولانی تر می کند.

کک و مک

لکه های ریز و روشن که بیشتر روی بینی و گونه ها دیده می شوند، ریشه ژنتیکی دارند و در افراد با پوست روشن شایع ترند. در فصل سرد کمرنگ و در تابستان پررنگ می شوند. کک و مک یک مشکل پوستی محسوب نمی شود و درمان آن کاملا انتخابی است.

نوع لک الگو علت اصلی روند
ملاسما قرینه، حاشیه نامنظم هورمون + نور + گرما مزمن با عود
لک آفتاب پراکنده، حاشیه مشخص تجمع تابش UV پایدار
جای جوش در محل جوش قبلی التهاب معمولا بهبود تدریجی
کک و مک ریز و پراکنده ژنتیک فصلی

کدام ترکیبات واقعا روی لک اثر دارند؟

مواد موثر در روشن کردن لک، عمدتا از یکی از سه مسیر کار می کنند: مهار آنزیم تیروزیناز که در ساخت ملانین نقش دارد، جلوگیری از انتقال رنگدانه به سلول های سطحی، یا تسریع لایه برداری طبیعی پوست.

سرم زغالی ضد لک و روشن کننده پوست گارنیر GARNIER فرانسه 30 میل

ترکیب نحوه اثر مناسب برای
ویتامین C آنتی اکسیدان و مهار تولید ملانین اکثر انواع لک، به ویژه لک آفتاب
نیاسینامید کاهش انتقال رنگدانه، ضد التهاب جای جوش، پوست حساس
آلفا آربوتین مهار ملایم تیروزیناز لک های سطحی
آزلائیک اسید مهار تیروزیناز و کنترل جوش جای جوش، ملاسما
ترانگزامیک اسید تاثیر بر مسیر التهابی و عروقی ملاسما
رتینوئید تسریع نوسازی سلولی اکثر لک ها، با شروع تدریجی
آلفا هیدروکسی اسید لایه برداری سطحی لک های سطحی و کدری پوست

سه نکته کاربردی درباره استفاده از این ترکیبات:

همه را با هم شروع نکنید. ترکیب چند ماده فعال قوی در یک روتین، به خصوص روی پوست مستعد ملاسما، معمولا به التهاب ختم می شود و التهاب خودش لک بیشتری می سازد.

به زمان لازم احترام بگذارید. رنگدانه در لایه های مختلف پوست قرار دارد و کمرنگ شدن محسوس، حداقل هشت تا دوازده هفته استفاده منظم می خواهد. تعویض محصول بعد از سه هفته، تقریبا همیشه اتلاف وقت و هزینه است.

رتینوئید و اسیدها را شبانه استفاده کنید و روز بعد حتما ضدآفتاب بزنید، چون این ترکیبات حساسیت پوست به نور را افزایش می دهند.

چرا ضدآفتاب مهم ترین بخش درمان است؟

اگر قرار باشد از تمام این مقاله فقط یک جمله بماند، همین است: بدون ضدآفتاب، هیچ درمان ضد لکی جواب نمی دهد.

دلیلش ساده است. هر محصول روشن کننده ای که استفاده می کنید در حال کم کردن رنگدانه است، در حالی که هر بار قرار گرفتن در معرض نور، دستور ساخت رنگدانه جدید را صادر می کند. اگر سرعت دوم بیشتر باشد، شما در جا می زنید و فکر می کنید محصول بی اثر است.

چند نکته عملی: ضدآفتاب با SPF حداقل ۳۰ و پوشش طیف وسیع انتخاب کنید، هر دو تا سه ساعت در صورت قرار گرفتن مستقیم در آفتاب تمدید کنید، و بدانید که اشعه UVA از شیشه پنجره و خودرو عبور می کند. برای ملاسما، ضدآفتاب های حاوی اکسید آهن که رنگی هستند، در برابر نور مرئی هم محافظت بیشتری می دهند.

هشدار جدی: کرم های سفیدکننده غیرمجاز

در بازار محصولاتی وجود دارند که نتیجه شان طی یک تا دو هفته «معجزه آسا» است. این سرعت طبیعی نیست و معمولا به دلیل وجود کورتیکواستروئید، هیدروکینون با غلظت بالا یا حتی ترکیبات جیوه ای در فرمولاسیون است.

پیامدهای این محصولات جدی است: نازک شدن دائمی پوست، گشاد شدن مویرگ ها، رویش موی زائد، و مهم تر از همه بازگشت شدیدتر لک بعد از قطع مصرف. در برخی موارد استفاده طولانی مدت باعث تیرگی پایدار و مقاوم به درمان می شود.

قاعده ساده: به هر محصولی که وعده نتیجه در کمتر از یک ماه می دهد، فاقد برچسب اصالت است یا ترکیباتش روی بسته بندی درج نشده، اعتماد نکنید.

چه زمانی باید حتما به متخصص پوست مراجعه کرد؟

مراجعه به متخصص در این موارد ضروری است:

تغییر در ظاهر یک خال یا لک: بزرگ شدن، تغییر رنگ یا شکل، حاشیه نامنظم، خارش یا خونریزی. این علائم می توانند نشانه ضایعات جدی تر پوستی باشند و بررسی فوری لازم دارند.

لکی که ناگهانی و بدون علت مشخص ظاهر شده یا به سرعت گسترش می یابد.

ملاسمای گسترده یا مقاوم، که معمولا به درمان ترکیبی و تحت نظر نیاز دارد.

قبل از هر اقدام تهاجمی مثل لیزر، میکرونیدلینگ یا پیلینگ شیمیایی. انتخاب اشتباه روش روی پوست مستعد ملاسما می تواند لک را بدتر کند.

پیش از مصرف هر محصول حاوی هیدروکینون، که باید با تجویز و تحت نظارت پزشک و برای مدت محدود استفاده شود.

سوالات متداول

آیا لک صورت کاملا از بین می رود؟ بستگی به نوع آن دارد. جای جوش معمولا با گذر زمان و مراقبت درست تا حد زیادی محو می شود. لک آفتاب با درمان مناسب کمرنگ می شود. ملاسما اما بیشتر «کنترل» می شود تا «درمان» و امکان عود دارد.

لیموترش و جوش شیرین برای لک مفیدند؟ خیر. آب لیمو اسیدی و حساسیت زاست و در تماس با نور آفتاب می تواند باعث سوختگی و لک شدیدتر شود. جوش شیرین هم pH پوست را به هم می زند و سد دفاعی آن را تضعیف می کند.

چرا لک من در تابستان پررنگ تر می شود؟ چون تابش بیشتر، تولید ملانین را افزایش می دهد. این موضوع در ملاسما و کک و مک محسوس تر است و دقیقا به همین دلیل است که ارزیابی نتیجه درمان بهتر است در فصل سرد انجام شود.

می توان همزمان از ویتامین C و رتینول استفاده کرد؟ بله، اما نه در یک نوبت. رایج ترین روش، ویتامین C در صبح و رتینول در شب است. اگر پوست حساسی دارید، بهتر است ابتدا یکی را به روتین اضافه کنید و بعد از چند هفته دیگری را.

بارداری روی لک تاثیر دارد؟ بله، ملاسما در بارداری شایع است و معمولا بعد از زایمان تا حدی کمرنگ می شود. در دوران بارداری و شیردهی، استفاده از برخی ترکیبات از جمله رتینوئیدها توصیه نمی شود و انتخاب محصول باید با مشورت پزشک انجام شود.

جمع بندی

لک صورت یک مشکل واحد نیست؛ چند مشکل متفاوت است که ظاهر مشابهی دارند. قبل از خرید هر محصولی، ابتدا مشخص کنید با کدام نوع طرف هستید، بعد ترکیب متناسب با آن را انتخاب کنید، به آن حداقل دو تا سه ماه فرصت بدهید و در تمام این مدت ضدآفتاب را جدی بگیرید. و اگر لک شما قرینه، مقاوم یا در حال تغییر است، به جای امتحان کردن محصول بعدی، یک نوبت مراجعه به متخصص پوست ماه ها وقت و هزینه شما را ذخیره می کند.

این مطلب جنبه آموزشی دارد و از سایت بانوواش برداشت شده است و جایگزین تشخیص و درمان پزشکی نیست. برای مشکلات پوستی مداوم یا مشکوک، با متخصص پوست مشورت کنید.

راضی بودید؟

دکتر اکسیر

من یک پزشک هستم. پزشک علاقه مند به تحقیقات و توسعه علم. دکتر اکسیر شما را برای ارائه مقالات بیشتر دعوت می کند.

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

همچنین ببینید
بستن
دکمه بازگشت به بالا